Врачи яковлевской ЦРБ внедряют новые методики по спасению жизней пациентов

Больница — как большой пчелиный улей, здесь практически нет ни одной спокойной минуты. Но уж такая миссия у врачей — лечить и спасать. Спасать и лечить. И так каждый божий день…

Надежды выжить больше

Пациентку М. 94 лет бригада скорой медицинской помощи доставила по экстренным показаниям — с частыми приступами потери сознания. Больная за сутки теряла сознание 7 раз, жаловалась на выраженную слабость. При обследовании было выявлено жизнеугрожающее нарушение ритма — тотальная атриовентрикулярная блокада сердца. При таком заболевании сердце не способно адекватно сокращаться, пульс упал до 10-15 ударов в минуту, риск остановки сердца угрожал в любую секунду. Стоит отметить, что у здорового человека нормальная функция сердца колеблется от 60 до 90 ударов в минуту.

По устоявшейся практике, бабушку можно было отправить в областной кардиологический центр, там спецы покруче. Но где гарантия, что в дороге не случится непоправимое?

И вот в апреле этого года впервые дежурной бригадой анестезиологов-реаниматологов яковлевской ЦРБ пациенту был установлен ВЭКС (временный электрокардиостимулятор).

Для чего это делается, спросите вы?

— Основная задача кардиостимулятора – поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто, и частота сердечных сокращений замедляется до значений, при которых пациент может упасть в обморок, потерять сознание, — прокомментировали в яковлевской ЦРБ.

В последующем по стабилизации состояния пациентка была переведена в Белгородскую областную клиническую больницу Святителя Иоасафа для имплантации постоянного кардиостимулятора. Спасена ещё одна жизнь, висевшая буквально на волоске.

В настоящее время данная практика поставлена на поток, и больной с такой патологией может быть надёжно защищён до транспортировки в кардиоцентр.

Болезни сердца первенствуют

Заболеваемость населения болезнями сердечно-сосудистой системы является одной из наиболее значимых проблем, как во всём мире, так и в нашей стране. На протяжении многих лет данные заболевания являются ведущей причиной смертности населения во многих экономически развитых странах. Среди причин смертности эта занимает во всём мире лидерские позиции. В общей сложности, в экономически развитых странах ССЗ в среднем составляют 230–250 на 1000 населения, то есть поражён каждый 4 человек.

Среди сердечно-сосудистых заболеваний наиболее часто встречается ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сосудистые поражения головного мозга. Что ещё более тревожно, сердечно-сосудистая заболеваемость характеризуется высокой летальностью.

Нарушения ритма сердца — одна из причин смертности и инвалидизации больных с ССЗ. Ведущей причиной развития аритмий всё это время служила ишемическая болезнь сердца. В России примерно 31 млн человек страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы, при этом 7 млн из них — ишемической болезнью сердца. Только вдумайтесь: ею страдает каждый четвёртый мужчина старше 44 лет!

Устройство размером с корпус часов

Кардиостимулятор — это электрическое устройство, которое стимулирует сердечный ритм. Устройство, размером с корпус часов, весит не более 30 граммов и состоит из самого стимулятора с батареей и электродов, которые вставляются в сердце. Посылаемые импульсы находятся в диапазоне от 0,5 до 5 вольт и имеют длину от 0,2 до 1 миллисекунды.

Установка кардиостимулятора — малотравматичная инвазивная процедура, которая выполняется с использованием рентгенологического оборудования в специальной операционной. Имплантация устройства эффективна при целом ряде «сердечных» заболеваний.

Одно из них — слишком низкая частота сердечных сокращений. Если эта проблема диагностирована, пациенту имплантируют кардиостимулятор. С пожилой пациенткой был тот самый случай. Однако до транспортировки в Белгородскую областную клиническую больницу, где ей должны были провести подобную операцию, необходимо было поддерживать сердечный ритм. Врачами яковлевской ЦРБ было принято решение об установке временного кардиостимулятора.

Под контролем УЗИ, постоянного контроля ЭКГ и контролем рентгена больному через внутреннюю яремную вену шеи завели специальный катетер — напрямую в правый желудочек сердца. Через него установили в сердце электрод, который был подключён к аппарату временной кардиостимуляции. Таким образом был налажен ритм сердца, пульс выровнялся до 60 ударов в минуту. После данной процедуры больная отметила улучшение.

Данная манипуляция, по сути, спасла пациентке жизнь и позволила транспортировать её в кардиоцентр областной клинической больницы для дальнейшей установки постоянного кардиостимулятора. В настоящее время бабушка вернулась домой, да ещё занялась приусадебным хозяйством.

После установки кардиостимулятора жизнь человека, естественно, меняется: появляются ограничения, новые правила и требования. Однако с кардиостимулятором можно вести полноценную жизнь. Необходимо лишь ежеквартально показываться врачу и следовать его рекомендациям. Но это жизнь, вполне полноценная, хотя и с небольшими условностями.

Берегите своё сердце, советуют доктора, оно у вас одно, и этот мотор, увы, имеет определённый ресурс.

Обсуждай новости и истории, пиши комментарии, направляй предложения в группах «Победа 31» в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, Telegram.