«Три аптеки проехал – нигде нет парацетамола, — сказал мужчина, стоявший впереди меня в очереди в аптеке. — Дайте, сколько есть».
Была всего одна упаковка, стоила она 70 рублей, и мужчина её благополучно забрал, остальным покупателям — только ждать нового поступления препаратов. В соседней аптеке этот самый парацетамол стоил уже 120 рублей.
«Тех противовирусных препаратов, которые прописывают доктора пациентам, — нет»; «Антибиотиков нет»; «Ртутных градусников в наличии нет, только электронные по 300 рублей за штуку»; «Витамина D нет, только в составе витаминного комплекса, который стоит более 500 рублей»; «Заявки оформляем ежедневно, на складах препаратов нет»; «Очень много времени уходит на подтверждение лекарственного препарата, на некоторые группы – до 6 дней»; «Система маркировки лекарственных препаратов недоработана, происходят сбои, что существенно повысило нагрузку на провизоров и затруднило работу»; «Покупатели недовольны, скандалят, обижаются, грозят нам всеми карами небесными, а мы им помочь не можем»; «Врачи выписывают одну и ту же схему лечения пациентам, вот лекарств и не хватает», — именно так отвечали провизоры в аптеках города Строителя.
Мы обошли восемь аптечных пунктов, когда готовили эту публикацию. Лишь в одном из них нашли противовирусные препараты, в другом – пообещали, что должны завезти. Так что, если лекарства срочно понадобятся, придётся поискать и побегать. Сложно найти требуемое и в Интернет-аптеках.
Аналогичная ситуация сложилась во многих российских регионах – лекарств не хватает. Всё труднее купить антибиотики. Они поступают в аптеки по‑прежнему, но их разбирают из‑за ажиотажного спроса.
Ещё совсем недавно мы с вами это проходили. Буквально в апреле этого года многие из нас бегали с вытаращенными глазами по аптекам в поисках медицинских масок и одноразовых перчаток. Но одно дело маска, другое – лекарства, от которых зависят здоровье и жизнь граждан. Кто бы мог подумать, что такое забытое с советских времён слово «дефицит» снова вернётся в нашу жизнь, да ещё коснётся жизненно необходимых товаров.
Перебои с лекарствами вызваны не только пандемией. В июле в России заработали новые правила маркировки, и многие поставщики не успели оперативно перестроиться. Маркировка всех лекарств стала обязательной с 1 июля. Цель маркировки — проследить каждую упаковку лекарства от момента производства или импорта в Россию до продажи конечному покупателю.
В марте текущего года Ассоциация российских фармацевтических производителей обратилась к властям с просьбой не вводить маркировку из‑за карантинных мер. В Ассоциации указывали, что из‑за ограничений зарубежные специалисты не успели настроить оборудование для подготовки к обязательной маркировке.
В Центре развития перспективных технологий, операторе системы маркировки, в ответ на это сказали, что не видят предпосылок для откладывания нововведения. В июле министр промышленности и торговли Денис Мантуров говорил, что маркировка лекарств «по определению» не может стать причиной дефицита препаратов и повышения цен на них.
На деле – всё иначе. И препаратов нет, и цены на них выросли. На всю страну прозвучали откровения провизора из Валуек Юлии Косенковой, которая во всех подробностях рассказала, с какой скоростью раскупали медикаменты из аптек. По её словам, сначала исчез азитромициновый ряд, потом кончился и антибиотик, который сейчас назначают всем ковидным больным, чтобы предотвратить пневмонию и возможные осложнения.
Да что говорить о лекарствах, если нет элементарного. Взять хотя бы те же ртутные градусники – из аптечных сетей они попросту исчезли. В начале года они стоили 60 рублей. Сейчас их можно приобрести только через Интернет-магазин, где один стоит 770 рублей.
Почему в аптеках такая разница в ценах? Тот же парацетамол стоит от 19 до 120 рублей. Как нам пояснили провизоры, причин тут несколько. Прежде всего, это могут быть разные партии и производители. Второй момент: есть аптеки, которые живут на наценке 3–4%, у них большой объём продаж, а другие аптеки имеют другой трафик, для выживания им нужна другая наценка – 7–8%.
Александр Петров, член комитета по охране здоровья Государственной Думы РФ, основоположник проекта по маркировке лекарственных препаратов заявил в программе ОТРажение на канале ОТР:
«Маркировка – это абсолютно точный учёт каждой пачки, когда сам покупатель является контролёром, он может её проверить через программу «Честный ЗНАК». С её введением исчез фальсификат и контрафакт, те самые «серые» продажи, когда в больницах лекарства списывались и обратно продавались бизнесменам за небольшие деньги».
Что могут фармкомпании сейчас сделать, для того чтобы в этой ситуации людям помочь?
Вот как ситуацию с нехваткой лекарственных средств прокомментировал в этой же программе Ярослав Нарциссов, директор медицинского научно-производственного комплекса «БИОТИКИ»:
«По фармацевтической отрасли с введением в том виде маркировки, в котором она сейчас существует, нанесён серьёзный удар. По сегодняшним правилам, если в одной упаковке где‑нибудь находится какой‑то, скажем, дефект, который фиксируют контрольные органы Росздравнадзора, вся серия товара, вся серия продукции тут же изымается из обращения. Сейчас этим параметром стал DataMatrix-код, то есть двойной код. Получается, если какой‑то один код считался неверно, вся партия продукции будет признана фальсификатом. На самом деле всё профессиональное сообщество знает, что фальсификатов на самом деле очень мало. Сейчас ни одна компания, ни крупные дистрибьюторы, ни аптеки, ни производители не будут связываться с тем, что называется «выпускать фальсификат».
Ситуацию с поставками лекарств в белгородские аптеки взял под свой личный контроль первый замгубернатора Денис Буцаев. Он поручил департаментам здравоохранения и соцзащиты населения, экономического развития составить перечень медикаментов, пользующихся повышенным спросом. Далее аптеки будут ориентировать на приобретение этих препаратов в первую очередь.
Прокомментировать ситуацию с нехваткой лекарственных препаратов в аптеках Яковлевского горокруга мы попросили заместителя главы администрации горокруга по экономическому и инвестиционному развитию Дениса Глотова. Денис Сергеевич в нашей беседе отметил:
«Управление экономического развития запросило информацию в Яковлевской ЦРБ о наиболее востребованных лекарственных препаратах на сегодняшний день, в связи с КОВИДом и сезонными простудными заболеваниями. Этот список был предоставлен по международной классификации названия лекарств, чтобы был проведён мониторинг не только наличия в аптечной сети данного препарата, но и его аналога. Работники отдела развития потребительского рынка прозвонили аптеки округа, разослали в электронном варианте таблицу с перечнем лекарственных средств и попросили её заполнить – какие лекарственные средства и их аналоги имеются в наличии. В итоге — в сетевых аптеках ситуация с наличием лекарств чуть лучше, в маленьких аптеках – хуже. Спрос на лекарственные препараты возрос. Аптеки прогнозировали увеличение товарного запаса из‑за сезона простудных заболеваний, но на сегодняшний день спрос в разы превысил прогнозы самого бизнеса. К тому же, одни потребители приобретают лекарства по назначению врача, а другие запасаются ими впрок. Плюс сыграла роль маркировка, которой подлежат все лекарственные препараты. Буквально на днях Росздравнадзор разместил «Методические рекомендации» для аптечных организаций, где в одном из пунктов им рекомендовано «осуществлять розничные продажи лекарственных препаратов через контрольно-кассовую технику сразу после отправки в систему мониторинга сведений о поступивших в аптечную организацию лекарственных препаратах, не дожидаясь результатов осуществления проверки наличия в системе мониторинга успешно зарегистрированных сведений о приёмке лекарственного препарата или подтверждения приёмки таких лекарственных препаратов поставщиком». Предприниматели жалуются и на то, что на складах нет лекарственных средств. Департамент экономического развития области также занимается решением данной проблемы, прорабатывает вопросы с поставщиками.
Что касается отсутствия ртутных градусников в аптеках, этот вопрос никак не связан с пандемией. Россия подписала «Минаматскую конвенцию о ртути» — это межгосударственный договор, направленный на защиту здоровья людей и окружающей среды от антропогенных выбросов и высвобождений ртути и её соединений, которые могут приводить к отравлениям ртутью. С 2020 года конвенция запрещает производство, экспорт и импорт различных видов ртутьсодержащей продукции, в том числе ртутных термометров и приборов измерения давления.
В самое ближайшее время на странице управления экономического развития администрации горокруга в социальных сетях планируется размещать информацию о наличии лекарственных средств в аптечных пунктах. Однако нет гарантии того, что пока потребитель доберётся до аптеки, препарат ещё будет на прилавке. Ситуация непредсказуемая. Сами аптеки не всегда владеют полной ситуацией по наличию лекарств. Управление экономического развития данной проблемой будет заниматься углублённо и всесторонне».
Люди в отчаянии, они устали, встревожены, многие болеют и не могут лечиться, потому что нечем. ВОЗ отчиталась о том, что мы сейчас на пике пандемии. Президент России Владимир Путин сообщил, что правительство разработало предложения по обеспечению бесплатными лекарствами больных коронавирусом, которые лечатся амбулаторно. Он поручил выделить на решение этого вопроса более пяти миллиардов рублей и 10 млрд регионам — для приобретения средств индивидуальной защиты и тестов на коронавирус. Надеемся, что эти средства дойдут до россиян и помогут спасти сотни жизней.
Пока материал готовился к печати, стало известно, что глава Минпромторга РФ Денис Мантуров заявил, что система цифровой маркировки лекарств в стране временно переводится в уведомительный режим работы в аптечном и дистрибьюторском звене. Ждём перелома ситуации…