Репродуктивная система женского организма представляет собой непрерывный процесс, имеющий ряд особенностей, характерных для каждого возрастного периода. В этом и заключается сложность для выявления нормативных особенностей и патологических изменений у детей.
На практике это выглядит так.
У всех девочек в зависимости от их возраста – размеры матки и придатков будут совершенно разными, и (в зависимости от цикла у подростков) толщина эндометрия (внутренняя слизистая оболочка тела матки) при нормальном цикле – будет различна в разные фазы.
Размеры яичников зависят от степени и количества растущих фолликулов. Вот почему УЗИ имеет такое большое количество плюсов.
Это динамическое исследование можно проводить бесконечное количество раз, в зависимости от цикла. Полное отсутствие болевых или дискомфортных ощущений и отсутствие противопоказаний (безопасность). Мгновенное получение данных для назначения лечения или обнаружение патологий.
Как правильно подготовить девочку к ультразвуковому исследованию?
Всех девочек смотрят через «живот», то есть трансабдоминально. Для того, чтобы создать «акустическое окно», через которое будет видна матка и придатки.
Наполняем мочевой пузырь. Если известно конкретное время исследования – воду необходимо начинать пить за час до исследования. В течение 2–3 часов до исследования воздержаться от походов в туалет.
Из личного опыта. По дежурству поступают дети в приёмное отделение. Как правило, с пустыми мочевыми пузырями. Ну, кто же готовится к аппендициту?!
Дети пьют воду уже непосредственно в отделении. И — о чудо – через пять минут начинают хотеть в туалет! Естественно, родители возмущаются: «Мой ребёнок сейчас уписается!»…
Чудес не бывает, когда показываешь им пустой мочевой пузырь на экране – недоверие. Думают, что это наши «придумки».
Родители, поверьте (врачи УЗИ меня поддержат) – видно только тогда, когда мочевой пузырь очень сильно наполнен. Мочевой пузырь должен «показать» матку, и «отодвинуть» петли кишечника от яичников.
В какое время цикла приходить? В некоторых случаях требуется срочное обследование для быстрого принятия мер по спасению здоровья. Окончательное же решение должен принимать врач–гинеколог.
Кирилл Артёменко, врач, кандидат медицинских наук