Белгородский врач Кирилл Артёменко — о том, что делать при боли в животе у детей

У вас случилась боль в животе. Первый вопрос, который приходит на ум — почему болит? В чём причина? И вообще – что там такое, что нам мешает жить?

Итак, причины. Все проблемы условно можно разделить на несколько частей (ещё раз повторю — условно!)

Воспалительные процессы. Нарушение питания (когда обычный пищеварительный процесс даёт сбой). И сопутствующие – пневмонии и даже банальная ОРЗ дают боли в животе.

В принципе – подход к проблеме (неважно, в связи с чем она возникла) один — исключаем «острый» живот. Этот термин означает, что в животе происходит «катастрофа», и, если не оказать хирургическую помощь вовремя – последствия могут быть самые печальные. Чаще всего, это аппендицит.

Но есть другие состояния, которые могут давать острую боль в животе. И вот тут и кроется вся сложность. Резкие боли могут быть связаны и с кишечной коликой, которая связана с нарушением питания и с дискинезией желчевыводящих путей, а вот аппендицит у детей может протекать «гладко» и без сильных болей.

И если при кишечной колике поможет педиатр, при аппендиците – только хирург. Поэтому – внимание! – при любых жалобах ребёнка в области живота, особенно если есть дополнительные симптомы – температура, жидкий стул, отказ от еды, вздутие живота, рвота, бледность кожи и т. д. – необходима консультация врача – специалиста.

Есть такая поговорка — что лучше «перебдеть»… И ещё важный фактор – это время. Если боли в животе не проходят самостоятельно в течение 2,5–3 часов – вызывайте скорую!

Как болит? Боль может быть разной интенсивности. В верхних и нижних отделах живота, вокруг пупка. Каждый отдел живота за что‑то отвечает. Но всё достаточно, повторю, условно. Не надо ориентироваться на это.

Кстати, жидкий стул — не всегда признак кишечной инфекции – это «классика» при аппендиците у детей.

Что делает врач скорой помощи? Проводит осмотр и решает, есть ли аппендицит, потом направляет в стационар. Там сдаём анализ крови и делаем УЗИ органов брюшной полости. И если в этом есть необходимость, пациента оставляют для наблюдения в стационаре. 

Кирилл Артёменко, врач, кандидат медицинских наук