Белгородский врач Кирилл Артёменко — об анализах и других исследованиях натощакНовость

Со взрослыми легко. Сказал – сделали. А вот как быть с ребёнком? Тем более новорождённым, который ест 3–4 раза за ночь? Да и старшего возраста дети «втихаря» что‑то да стащат из еды – то пряник, то конфету.

Давайте сразу определимся: «утром натощак» — незыблемое правило для исследования желудка, кишечника, а также рентгена, МРТ и СКТ, проводимых в области, где располагается кишечник. И клинических анализов.

Это сахар крови (глюкоза), ферменты печени (все острофазовые показатали), липидограмма (это касается триглицеридов и ЛПНП), определение железа в сыворотке, креатинин и инсулин.

Почему перед этими исследованиями нельзя есть? Выяснилось, что приём пищи влияет на лабораторные показатели, взятые у человека после еды. Таким, образом они могут показать «что есть патология», что естественно сказывается на правильной интерпретации.

Как вообще брались показатели нормы? Так вот и брались. Масса изучаемого народа формировалась в отдельные группы, в зависимости от возраста, пола, времени суток, занимающихся физической активностью или пребывающих в состоянии покоя.

В этих группах – исследуемые делились ещё на подгруппы – те, кто ел перед исследованием, и те, кто голодал.

Учёные пришли к выводу, что самый лучший вариант — это сдача анализа натощак. Ведь один человек позавтракает стаканом воды и печенькой, а другой яичницей с беконом. Разберись потом – почему сахар высокий. Спрашивать каждого, что ты ел сегодня — это утомительно. Поэтому раз и навсегда — строго натощак!

В тоже время, пациенту назначается широкий блок клинических анализов, среди которых приём пищи как бы не обязателен. Но раз решили, что натощак всё, значит натощак всё, что связано с анализами крови.

Что ещё может влиять на результат? Это реагенты разных фирм-производителей, которые используются в диагностике, разница в самом лабораторном оборудовании, разница метода и т. д. Это не значит, что одна «лаборатория правильная, а другая не правильная» — результат всегда укладывается в понятие допустимой погрешности.

Перед исследованием крови накануне нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками. Что касается УЗИ, то натощак желательно прийти, если мы смотрим желчный пузырь и поджелудочную железу.

Кирилл Артёменко, врач, кандидат медицинских наук