Врач Яковлевской ЦРБ Наталья Осипова: «Вакцинация – это попытка остановить пандемию»

Как долго проходит процесс вакцинации? Могу ли я не сдавать тест на антитела? Безопасно, если мне чуть больше 60-ти? А мне можно, если…?

Сформированные пункты вакцинации в Яковлевском городском округе отвечают всем заявленным требованиям, однако никто лучше не расскажет о процессе введения вакцины, чем человек, прошедший вакцинацию, или врач. На днях на площадках администрации округа в социальных сетях «ВКонтакте» и «Инстаграм» прошёл прямой эфир руководителя пресс-службы администрации округа Юрия Фисенко с врачом-инфекционистом Яковлевской ЦРБ Наталией Осиповой.

Яковлевцы могли задать свои вопросы накануне в комментариях или во время прямого эфира. Предлагаем вашему вниманию краткое изложение эфира.

— В округе работает несколько стационарных пунк-тов вакцинации. Уже 6296 человек прошли вакцинацию, 4258 прошли и второй этап. Люди получают день введения вакцины, приходят — а её нет…

— Вакцина поступает в округ определёнными партиями, все заявившиеся на 100% будут удовлетворены, но не одномоментно. Всех мы привьём, накануне в случае отсутствия вакцины вас оповестят о дате переноса вакцинации. Если сегодня нет вакцины, значит, она будет завтра. Вакцина есть, и её равномерно распределяют по территориям, повода для беспокойства нет.

— Я хочу сделать прививку, житель города Строителя, мои действия?
— Вы можете позвонить в регистратуру поликлиники по телефону 5–74–70, можете обратиться к своему семейному врачу. Либо в МФЦ или через Госуслуги, это сейчас наиболее востребованный вариант записи. 

— Раньше осуществлялась запись на сайте Департамента здравоохранения…

— В данное время она приостановлена. Мне кажется, самое удобное – это записаться на Госуслугах. Там же ведётся и некий дневник о самочувствии. А на сайте администрации есть вкладка о вакцинации, которая вас перенаправит на нужные ресурсы.

— Я записался, меня пригласили, что происходит дальше?

— Накануне вам должны позвонить сотрудники колл-центра, той же Яковлевской ЦРБ, и пригласить, в случае вакцинации вторым компонентом, или в случае проведения первого этапа вакцинации — вы подходите согласно выбранной вами (через Госуслуги или другой общедоступный способ записи) дате и времени.

Вакцина хранится при определённых условиях, она должна быть подготовлена, соответственно второй раз её заморозить нельзя. Поэтому если вы не придёте, «порция» вакцины испортится, и её попросту уничтожат, вернее сказать, утилизируют.

— Какие противопоказания?

— Вакцина «Гам-КОВИД-Вак» или «Спутник» – это лекарственный препарат, и к нему, как у каждого лекарственного препарата, прилагается официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ. Показания и противопоказания к вакцинации препаратом «Гам-КОВИД-Вак» чётко ограничены. Если говорить о противопоказаниях, то нужно подчеркнуть, что вакцина рассчитана для профилактики новой коронавирусной инфекции у граждан не моложе 18 лет.

Сюда же следует прибавить беременных женщин, не потому что вакцина опасна для них, а просто потому, что не было клинических испытаний среди этих категорий пациентов. Плюс гиперчувствительность к отдельным компонентам, врач до введения всё это уточнит. Острые инфекционные заболевания и обострение хронических заболеваний. Это противопоказания для введения первого компонента. 

С разницей в 3 недели вводится второй компонент. Но… если вы не убереглись и заболели новой коронавирусной инфекцией (лабораторно подтверждённой), второй компонент делать вам не станут.

Поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, тяжёлые генерализованные аллергические реакции, температура 40 и выше станут запретом на введение второго компонента. Альтруизм здесь не нужен. 
С осторожностью применяют вакцину при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях, сахарном диабете в стадии декомпенсации, тяжёлых заболеваниях ЦНС, других тяжёлых патологиях. 

Оговорены и риски в инструкции. Для этого пациента и принимает врач. Он может направить на дообследование, на углублённую консультацию узких специалистов. Скажем, встанет вопрос о вакцинации онкологического больного.

Если его лечащий врач скажет, что его пациент находится в стадии стойкой ремиссии, мы его прививаем. Но если доктор (семейный врач или онколог) укажет в заключении, что пациент находится в активной фазе лечения заболевания (лучевая, полихимио-терапия и др.), либо заболевание прогрессирует – вакцинация противопоказана. Аналогично и по аутоиммунным патологиям. Всё очень индивидуально.

Таким образом, при принятии решения о вакцинации должно быть взвешено врачом соотношение пользы и риска в каждой конкретной ситуации.

— Нужно ли сдавать тест на антитела?

— Ни в одних нормативных документах, как и в официальной инструкции к «Гам-КОВИД-Вак», информации об обязательном обследовании на антитела перед вакцинацией нет! Доктор способен оценить текущее состояние здоровья человека перед вакцинацией, тем более тест может быть ошибочным при наличии ряда патологий (которые подробно описаны во временных клинических рекомендациях по профилактике, лечению и диагностике новой коронавирусной инфекции 10-го пересмотра), также не показывает полную картину состояния иммунитета.

Кроме гуморального иммунитета, который отражает тест ИФА крови на антитела, есть ещё и клеточный иммунитет к инфекциям, в т. ч. к новой коронавирусной инфекции, определение наличия которого не затрагивает данный тест. 

— А что с вакцинацией пожилых людей?

— Можно и нужно вакцинироваться! Возраст старше 65 лет не служит противопоказанием для вакцинирования. Но если учесть, что к пожилому возрасту человек накапливает ряд хронических заболеваний, опять же подчеркну: перед вакцинацией требуется консультация вашего лечащего врача.

Вакцинация – это попытка остановить пандемию, её наступление и развитие. Чем больше будет привитых людей, тем труднее вирусу будет циркулировать. Тем быстрее мы остановим распространение новой коронавирусной инфекции.

— На кого рассчитана вакцина?

— Вакцина преимущественно рассчитана для иммунизации тех, кто не болел. Вреда не будет и для категории граждан, которые переболели новой коронавирусной инфекцией, но задача, которую ставит главный государственный санитарный врач и Министерство здравоохранения РФ, — защитить максимально большее число людей, создать так называемую иммунную «прослойку», а она, в свою очередь, даст нам возможность снять ограничительные меры.

— Должен ли беречься человек, прошедший вакцинацию?

— На формирование иммунитета уходит 6 недель. После первого компонента у вас он не появится, и вы по‑прежнему подвержены заражению. А если заболели после введения первого компонента, второй — через три недели, повторюсь, вам делать никто уже не будет. Только через три недели после второго компонента должен выработаться иммунитет. А до этого времени и вы можете заболеть с такой же долей вероятности, как и не привитые граждане.

Также хочу отметить, что иммунитет у всех разный, и даже полный курс вакцинации спустя 3 недели после введения второго компонента не может защитить вас на 100%. Но риск заболеть в разы снижается, а главное вакцинация — это профилактика тяжёлого течения заболевания и снижение показателя смертности от новой коронавирусной инфекции.

Если вы всё же заболели после вакцинации, вы перенесёте её в бессимптомной или лёгкой форме, а вероятнее не заразитесь вовсе! Поэтому носим маски, оберегаем себя и своих близких, пока мы все вместе не победим коронавирус.
Пользуясь случаем, приглашаю к себе на приём в поликлинику, равно как и на вакцинацию. Будьте здоровы!