Когда без помощи не обойтись. Врач яковлевской ЦРБ Алина Князева провела прямой эфир

ВИЗИТНАЯ КАРТОЧКА. Князева Алина Евгеньевна (врач-терапевт, врач психиатр-нарколог, врач гештальт-терапевт) родилась в Орле. В Белгородской области проживает с 2015 года. В этот же год поступает в НИУ «БелГУ» по специализации «Лечебное дело».

Обучается в ординатуре с 2021 года по 2023 годы, получает специальность «Врач психиатр-нарколог» и «Гештальт-терапевт» (один из видов популярных направлений в психотерапии - снятие или облегчение симптомов нарушения жизнедеятельности организма, устранение патологического состояния).

Трудовая деятельность началась у Алины Евгеньевны с октября 2021 года в Яковлевской центральной районной больнице. Тогда был сложный период – неблагоприятная эпидемиологическая обстановка, связанная с распространением новой коронавирусной инфекции COVID-19. Князева А.Е. начинает работу по оказанию медицинской помощи пациентам на дому. С тех пор мы получили много положительных отзывов в адрес доктора от пациентов.

- На сегодняшнем прямом эфире мы будем общаться на тему как «физического», там и «ментального», то есть духовного здравья, - сделала вступление Алина Евгеньевна. - Хотелось бы подчеркнуть важность именного ментального здоровья, так как на сегодняшний день это табуированная тема. Людям страшно обращаться к психиатрам, наркологам многие думают, что их поставят на диспансерный учёт. Но это далеко не так, ведь когда у нас болит голова, появляются симптомы простуды, мы обращаемся к докторам. А вот когда у человека возникает плаксивость, нежелание что-либо делать, нежелание жить, например, к врачам часто не обращаются. И к сожалению, это ведёт за собой плохие последствия. Поэтому призываю всех следить как за физическим, так и за ментальным здоровьем. И если есть какие-то вопросы или жалобы, обращаться к нашим докторам.

- Расскажите подробнее, что такое гештальт-психотерапия?

- Это направление психотерапии, в основе которого лежит принцип «здесь и сейчас». Суть его в том, чтобы помочь человеку сделать свою жизнь более комфортной и яркой, осознать связь мыслей с телом и чувства и жить в настоящем. Многие слышали выражение «ЗАКРЫТЬ ГЕШТАЛЬТ», но не все знают, что же это означает. Какие-то неприятные ситуации, прожитые человеком в тот или иной период жизни, откладывают негативный отпечаток, и в дальнейшем мешают человеку комфортно и полноценно жить (например, из-за отсутствия внимания и недолюбленности родителями в детские годы взрослый человек будет усиленно искать и требовать внимания и любви, которых ему не хватало в детстве. Будут ли гармоничными такие отношения, где присутствует постоянное давление?). Гештальт- терапия помогает решить такие проблемы, это и называет закрыть ГЕШТАЛЬТ.

- Куда можно обращаться, если требуется помощь психотерапевта?

- Свой вопрос вы можете озвучить вашему семейному доктору, который направит к нужному специалисту. Если вопрос касается детского населения, то можно обратится в регистратуру детской поликлиники. Так же вы можете обращаться к нашим психиатрам за помощью. В Белгородской области есть горячая линия психологической помощи. Номер телефона 8-800-700-50-50.

- Что делать, если ребёнок, подросток начал употреблять алкоголь/наркотики?

- Первое что необходимо сделать, это поговорить с вашим ребёнком. Если же разговоры не помогают и злоупотребление происходит систематически, необходимо обратиться к участковому психиатру или наркологу. Будет поведена психологическая работа, возможно медикаментозное лечение. Так же не исключена социальная поддержка, то есть ребят задействуют в различных кружках, секциях, мероприятиях, которые интересны в первую очередь для них, и фокус внимания и интересы резко переключаются в положительном ключе.

- Сколько алкоголя безопасно выпивать в неделю?

- Безопасная и полезная доза алкоголя равна 0. В прошлом году алкоголь был признан во всём мире нейротоксическим ядом, т.е. любое количество алкоголя оказывает токсическое действие на мозг, разрушающее воздействие на печень и повышает нагрузку на сердечно- сосудистую систему. Существуют дозы, с которыми наш организм способен справиться без последствий. Это примерно 200-250 мл красного\ белого сухого вина в неделю для женщин и 50 мл/ 3 рюмки водки в неделю для мужчин.

- Какие психические расстройства сегодня встречаются у детей?

- У детского населения диагностируются наиболее часто РАС (расстройство аутистического спектра), СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперреактивности), расстройство экспрессивной речи, расстройство поведения, расстройство развития учебных навыков, умственная отсталость. Психические расстройства, связанные со стрессом, психосоматические расстройства, заикание, тики и др. Большинство из этих расстройств при своевременном лечении имеют тенденцию к излечению. Тяжёлые психические – врождённое слабоумие, шизофрения, приобретённое слабоумие вследствие различных причин - встречаются у детей крайне редко, примерно в 1% случаев. На втором месте по распространённости среди психических расстройств занимает умственная отсталость.

- В каких случаях нужно обращаться к детскому психиатру?

- Есть ряд симптомов, с которыми стоит обратиться именно к детскому психиатру. К ним относятся такие, как отсутствие реакции на имя, отсутствие реакции на жест. Расстройства речи, отсутствие речи. Проблема диагностируется в возрасте от полутора до двух лет. Обычно дети с нарушениями психического плана в этом возрасте или не говорят совсем, или же делают это плохо, заметно хуже сверстников одного с ними пола.

Сюда же следует отнести сложности с обучением. Ребёнку оказывается трудно справляться с различными поставленными в ходе обучения задачами, он не в силах даже просто сосредоточиться на предмете. Также различные развивающие игры не дают нужного эффекта.

Это и повышенная утомляемость, нарушение внимания. Иногда психические расстройства приводят к тому, что ребёнок не может выдерживать обычный темп учебы, крайне быстро переутомляется и не успевает за сверстниками. Это сильно отражается на его успеваемости.

Далее, нарушение коммуникации с окружающими, генеративное поведение. Многие родители сталкиваются с агрессией, чрезмерной раздражительностью детей, плаксивостью. Всё перечисленное может ошибочно объясняться особенностями возраста и взросления, но это неправильный подход. Есть большой риск, что, не посетив детского психиатра, вы столкнётесь c более серьёзными проблемами в перспективе.

Добавлю ещё, что не следует игнорировать и проблемы со сном, энурез. Уже в раннем возрасте проявляются такие негативные симптомы, как бессонница, хождение во сне. Иногда из-за частых пробуждений дети оказываются ослаблены, у них ни на что не хватает энергии и сил. Тревожным звонком становятся и кошмары во сне.

- Что нужно понимать родителям про детей с РАС, с синдромом Аспергера (пока термин ещё не совсем ушёл на полку), которые учатся в общеобразовательной школе? Или их надо отдавать только в частную школу, в какой-то маленький класс?

- Очень большая тема. Вот что важно сказать: конечно, есть исключения, есть особенные ситуации, есть какие-то истории, которые пугают. Но в большинстве случаев люди с РАС, с небольшой симптоматикой, с беглой речью, со сравнительно хорошими социальными навыками могут учиться в общеобразовательных школах. 

Единственное препятствие состоит в том, что их там могут не понимать и не уважать, могут требовать от них соблюдения тех правил, которые им непонятны, сложны, на которые они не очень мотивированы. В буквальном смысле, у многих из них нет потолка в том, чего они могут достигнуть, но этот потолок им устанавливается. Например, ты не можешь перебивать учителя никогда и ни в какой ситуации. Если ты перебиваешь учителя, ты получаешь двойку за контрольную по физике, хотя у тебя всё решено на пятёрку с плюсом. И никто не поможет. Наоборот: «Я тебя просто накажу, и ещё раз накажу, и ещё раз накажу». Ты, наконец, возненавидишь физику, возненавидишь математику, учителей, эту школу и так далее. Хотя на самом деле там не очень сложные вещи надо было сделать, чтобы такую ситуацию разрешить.

Подпишись на «Победа 31» в Яндекс.Новости. Обсуждай новости и истории, пиши комментарии, направляй предложения в группах «Победа 31» в соцсетях ВКонтакте, Одноклассники, Telegram.